产科医鸿鸟⑵

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2015秋季日剧《产科医鸿鸟》再现了真实的产科现场,不仅传达出医务工作者的干劲与热情,也呈现了母亲与孩子在生命诞生过程中的苦难和斗争,是一部温暖感人的人性剧。第2集以“没有答案的选择”(答えのない選択)为题,为观众讲述了一个母亲用生命保护未出世孩子的故事。在感受母性光辉的同时,不妨来快速学习一下剧中出现的产科词汇吧!

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看《产科医鸿鸟》浅学产科知识⑴

足月产

因车祸送医的孕妇永井晴美(川村ゆきえ 饰)已经妊娠36周,是一位即将“足月”的产妇。

正期産(せいきさん)

足月产(Full Term)

正期産とは、妊娠37週0日~41週6日の間に出産することです。この時期の赤ちゃんは身体機能が十分に発育しており、お腹の中からいつ出てきても問題のない状態になっています。

足月产指的是妊娠37周0日~41周6日出生的婴儿。这段时间的婴儿身体机能发育完全,何时出生都没有问题。

正期産の期間は、出産予定日の前後5週間と幅があり、実際に妊娠40週で出産する確率は34.9%、37週~39週は47%、 41週は18.1%というアンケート結果もあり、予定日よりも早まることが多いようです。37週未満は「早産」、42週過ぎると「過期妊娠/過期産」と呼ばれます。

足月产的时间是预产期的前后5周,调查结果显示实际上妊娠40周出生的概率是34.9%,37周~39周出生的概率是47%,41周出生的概率是18.1%。比预产期更早出生的情况比较多。不足37周出生的婴儿叫“早产”,超过42周的叫“过期妊娠/过期产”。

小编插:新生儿约1/3的脑部发育在35~39周完成,非足月产的孩子在阅读理解和算术能力上可能会大打折扣。超过41周的胎儿可能因为胎盘老化而承受负面影响,因此需要剖腹产。关于“足月”的界定近年来出现了不同看法,有专家认为37~39周是脑部发展的关键期,因此39周开始才是理想的分娩期。不论哪种看法都告诉我们,“选时辰”、“赶时间”的剖腹产不值得提倡。

孕吐

面临两难选择的永井浩之(小栗旬 饰)坐在医院外面看妻子的视频。其中一条是妻子孕吐时拍下的。

つわり

孕吐

つわりは、妊娠初期から多くの妊婦さんに起こります。程度や持続期間は個人差も大きく、妊娠のたびに違うこともあります。早ければ妊娠4週ごろから始まり10~12週ごろにはおさまりますが、16週ごろまで続く場合もあります。

多数孕妇从妊娠初期开始孕吐。程度和持续时间因人而异,同一人的每次妊娠也不尽相同。早的话,从妊娠4周开始,直到10~12周结束,也存在直到16周结束的情况。

症状が強い場合を、重症妊娠悪阻と呼んでいます。食事も妊娠初期ではあまり食べられなくて、体重が2~3kg減ることがありますが、胎児の発育を心配することはありません。吐き気や嘔吐が強く、水分摂取が不十分なら、点滴で水分と少しの糖分を補給します。

如果症状强烈,就称为妊娠剧吐(Hyperemesis gravidarum)。妊娠初期吃不进去什么东西,虽然体重会下降2~3千克,但是不必担心胎儿的发育。恶心呕吐非常强烈、水分摄取不充足的话,则考虑通过点滴补充水分和少量糖分。

つわりがある時の食事の基本は、「食べられる時に、食べられるものを、食べられる量だけ」食べることです。妊娠初期に胎児が必要とする栄養は多くありませんから、この時期だけなら多少偏食になっても構いません。

孕吐期间吃东西遵循的原则是“在能吃的时候吃能吃的东西,食量仅为能吃的量”。妊娠初期胎儿所需的必要营养并不多,在这一时期吃多吃少、偏食与否都没关系。

小编插:大多数孕吐是可以自愈的,不必担心。但如果出现严重的妊娠剧吐就需要及时就医了,如果治疗不及时,一直忍耐的话,很可能会危及生命。

助产士门诊

戒不掉烟的孕妇木村法子(山田真步 饰)遭到冷淡医生四宫春树(星野源 饰)的批评,心情不佳的她找到助产士小松留美子(吉田羊 饰)吐苦水~她去的正是“助产士门诊”。

助産師外来(じゅさんしがいらい)

助产士门诊

助産師外来とは、妊婦健診(妊娠中の母体に異常はないか?胎内の赤ちゃんの成長は順調かを、妊娠週数に合わせ定期的に行う外来診察)を、助産師が行うことです。エコー(超音波)による胎児の身長、体重の測定、尿検査、保健指導などが挙げられます。

助产士门诊是由助产士对孕妇进行健康检查(妊娠中的妈妈身体有无异常?胎儿的成长是否顺利?配合妊娠周数进行定期门诊检查)的门诊。其工作包括通过超声波测定胎儿的身长和体重、尿检查、保健指导等等。

助産師外来のメリットは、さまざまです。近年減少している産婦人科医の不足を補うことができること、病気ではなく健康なライフスタイルの延長にある妊娠において、妊婦さんが助産師とリラックスした雰囲気の中で、妊娠、出産を楽しい気持ちで受け入れることができることなどが挙げられます。

助产士门诊的好处有很多。它可以补充近年不断减少的产科医生的不足。没有生病、延续健康生活方式的孕妇在轻松的氛围下和助产士交流,让孕妇可以愉快的接受妊娠和生产。

医師の代わりに助産師が妊婦さんを迎えます。これは、これまでの医療の現場から考えると、とても画期的な変化です。なんでも相談できる助産師と、さらなる専門知識を持った医師、その両面から妊娠・出産をサポートでき、妊婦さんにとってはとても心強い体制と言える。

助产士代替医生迎接孕妇,这是考虑过往医疗现场的情况后发生的划时代变化。无论何时都可以交流的助产士与具有进一步专业知识的医生可以为妊娠・生产提供两方面的支持,对于孕妇来说可以说是非常靠谱的体制。

小编插:孕妇和一般病人不同,她们需要更贴心、更持久的医疗服务。在医生不足的现实情况下,医生很难做到既治病又治心。助产士门诊弥补了这一不足,堪称孕妇的“心灵医生”。

胎盘

在助产士门诊,小松首先向木村太太讲了胎盘的作用。

胎盤(たいばん)

胎盘

子宮の内壁にできる円板状の器官で、臍の緒(へそのお)で母体と赤ちゃんをつなぎます。妊娠5週ごろから作られ始め、13週ごろ完成します。臍の緒を通じ、母体から赤ちゃんへ酸素や栄養を渡し、老廃物や二酸化炭素を母体へ送り返すなど、大切な役目を担います。

子宫内壁圆盘状的器官,通过脐带链接着母体和胎儿。妊娠5周时开始形成,13周左右完成。通过脐带向胎儿运送氧气和营养,代谢物、二氧化碳则运回母体,承担着重要作用。

接着向木村太太耐心解释了不能吸烟的原因:

出处:第2集13分42秒

胎盤って こうやって木の根っこみたいに血管が張り巡らされていて、お母さんと赤ちゃんをつないでるの。たばこを吸うとね、この胎盤の血管の血流が悪くなって、赤ちゃんに十分な栄養や酸素がいかなくなります。…赤ちゃんが小さく生まれたり、流産や早産のリスクも上がるんです。一番怖いのは胎盤早期剥離と言って、先に胎盤が剥がれてしまうこと。最悪赤ちゃんが亡くなることもあるんですよ。お母さんも大量出血で命が危なくなることもあります。

胎盘布满了像树根一样的血管,连接着妈妈和宝宝。吸烟的话呢,会使胎盘的血管血流不畅,使宝宝吸收不到充分的营养和氧气。…… 可能会导致宝宝体重过轻,也会有流产或者早产的风险。最可怕的是胎盘早期剥离。就是指胎盘提前脱落。最糟的情况可能导致宝宝死亡。妈妈也会因为大量出血而导致生命危险。

小编插:四宫医生所言“戒不了烟的人没有资格成为母亲”并不是危言耸听哦。无论是吸烟还是吸二手烟,都应避免。

前置胎盘

村川郁恵(虻川美穂子 饰)是一位胎盘前置孕妇,医院预定在37周时为她实施剖腹产。

前置胎盤(ぜんちたいばん)

前置胎盘(Placenta previa)

胎盤が子宮下部に付着し、内子宮口を一部、または全部塞いだ状態にあるため、妊娠中期から後期にかけて出血を伴う場合がある。内子宮口にかかる程度により、全前置胎盤、一部前置胎盤、辺縁前置胎盤の3種類に分類されます。

胎盘附着在子宫下段,因为胎盘的一部分或者全部处于堵住子宫颈内口的状态,所以妊娠中期到后期存在出血的情况。根据胎盘波及子宫颈内口的程度分为3种:完全性前置胎盘(即宫颈内口全部为胎盘组织覆盖、部分性前置胎盘(即宫颈内口部分为胎盘组织覆盖)、边缘性前置胎盘(即胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口)。

出血の有無にかかわらず妊娠28週ころに入院するのが一般的です。出血がある場合に子宮収縮を伴っているようなら子宮収縮抑制薬を用います。出血量が500mlを超えるようであれば、帝王切開による胎児および胎盤の娩出が考慮されます。

无论是否出血,孕妇在妊娠28周时一般需住院。在出血的情况下如果伴随子宫收缩就要使用抑制子宫收缩的药物,当出血量超过500ml时,应考虑通过剖腹产娩出胎儿和胎盘。

小编插:小王子悠仁就是母亲因前置胎盘剖腹产产下的。前置胎盘是很严重的并发症,出血迅速而且量大,一旦出血不止,只能切子宫,切子宫不能止血就会危及生命。像村川太太这样之前做过剖腹产的孕妇,再怀孕时前置胎盘的概率大大增加,必须加强产检。