产科医鸿鸟⑴

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2015秋季日剧《产科医鸿鸟》再现了真实的产科现场,不仅传达出医务工作者的干劲与热情,也呈现了母亲与孩子在生命诞生过程中的苦难和斗争,是一部温暖感人的人性剧。第1集以“我们每天都在奇迹身边”(僕たちは毎日奇跡のすぐそばにいる)为题,为观众讲述了2个孩子出世的奇迹故事。在感动之余,不妨来快速学习一下剧中出现的产科词汇吧!

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未受诊孕妇

第1集故事是围绕着孕妇矢野夏希(清水富美加 饰)展开的,她是一位未受诊孕妇。

未受診妊婦(みじゅしんにんぷ)

未受诊孕妇

出处:第1集07分18秒

出産を迎えるまで医者の健診を受けない妊婦を未受診妊婦と呼びます。本人が合併症を抱えていたり、赤ちゃんが早産や仮死状態で生まれるなどのリスクが高いだけでなく、もしウィルス性肝炎やエイズなどの深刻な感染症を患っていた場合には、院内感染の危険性もあるのです。

直到出生为止都没有接受医生的健康检查,我们称这些孕妇为“未受诊孕妇”。她们不仅很有可能患有并发症,或早产、又或生下假死状态的婴儿;如果患有病毒性肝炎、或者艾滋病等重病,就很有可能会造成院内感染。

小编插:并不是每个未受诊孕妇都有夏希的好运气~不检查也许没什么,但是一旦出事就是关乎全家人幸福的大事。看样子为了优生优育必须重视按时按期的孕期检查呢。

母子健康手册

未受诊孕妇的特征之一就是没有领取母子健康手册。

母子健康手帳(ぼしけんこうてちょう)

母子健康手册

一般的に「母子手帳」と呼ばれることが多いですが、正式には「母子健康手帳」と言い、市区町村ごとに交付します。国籍や年齢に関わらず交付を受けることができる。内容は、妊娠や出産の経過から、小学校入学前までの健康状態、発育、発達、予防接種などの記録といった全国的に共通している部分と、妊娠中の注意点など、市区町村の任意で書かれる部分とがあります。

通常简称为“母子手册”,正式名称是“母子健康手册”。由市区町村下发。不论国籍、年龄,(凡是向市区町村提出妊娠报告的孕妇)都可以获得《母子健康手册》。有关妊娠、生产的经过以及孩子上小学以前的健康状态、发育情况、疫苗接种的记录是全国通用的格式,妊娠中的注意点等内容根据所在市区町村的不同有所差异。

有关“母子健康手册”的好处,医疗社工向井祥子(江口波子 饰)是这么向矢野夏希解释的:

出处:第1集33分11秒

だったら母子手帳をもらえば、無料の診察チケットがついてるし、出産費用を肩代わりしてくれる、助産制度もあったのに。….手続きさえすれば、誰でももらえるのに。

这样的话,本来只要办了母子健康手册就能拿到免费的检查券,还能享受代付分娩费用的接生制度。……只要办理了手续,所有人都能拿到。

小编插:在日本,准妈妈和学龄前的孩子可以享受的福利相当的丰厚。直到生产也可能用不完的免费产检诊断票、各种教育培训、残疾儿早夭儿的经济补偿、育儿支援等等,完善的母婴保健体系让人不禁羡慕。

脐带脱垂

矢野夏希刚被抬下救护车时就发生了紧急状况,即:

臍帯脱出(さいたいだっしゅつ)

脐带脱垂(prolapse of the cord)

出处:第1集08分05秒

破水の勢いで へその緒が飛べ出し、産道に挟まれてる。

脐带被羊水冲出,夹在产道了。

分娩時に卵膜が破れ,臍帯が胎児より先に下降し,破れた卵膜から腟内もしくはの外へ脱出することをいう。臍帯は子宮壁と胎児の間に挟まれて臍帯血行が止まり,このために胎児は急速に酸素の供給がなくなり,無酸素症から胎児仮死,そして死亡する。

分娩时,包住胎儿的卵膜破开,羊水外流。脐带在胎儿出生之前下滑,从已经破裂的胎膜里脱落到阴道里或者阴道外。脐带夹在子宫壁与胎儿之间,导致脐带血液循环受阻,胎儿的氧气供养被迅速切断,因为缺氧症导致胎儿假死,进而导致死亡。

小编插:鸿鸟当机立断的把下屋的手抓过来,让她按住胎儿避免继续下滑~下屋从医院门口一路“飞速滑行”到手术室,用四宫医生转述患者的话就是“一名医生趴在担架上叽叽哇哇的乱叫”XD。本集的实习女医生下屋全程吃惊脸,简直可爱。

肩难产

另一位孕妇小早川赖子(臼田あさ美 饰)生宝宝花费了将近24个小时,也可谓困难重重~她在最后阶段遇到的难题是:

肩甲難産(けんこうなんざん)

肩难产

肩甲難産とは経膣分娩の際、赤ちゃんの頭が出た後に、肩甲骨が恥骨で引っかかって体が出てこられない状態のことを、肩甲難産といいます。

肩难产指在阴道分娩时,宝宝头部出来以后,宝宝的肩胛骨卡在耻骨(或者说骨盆)出不来的状态。

小编插:下屋医生见此状顿时惊慌失措,助产士们却很冷静。其实助产士才是全程陪伴产妇的,他们的重要性甚至超过医生。顺产时他们更担当了“守护神”的角色,能够降低自然分娩危险、处理各种紧急情况,医生只是在一旁而已。

McRoberts位分娩

对于“肩难产”,四宫医生(星野源 饰)的解决办法是:

マックロバーツの体位

McRoberts位分娩(屈大腿助产法)

出处:第1集41分10秒

足上げます。足を抱えて、胸に引き寄せてください。産道の中で赤ちゃんを回して、引っかかってる肩を開放します。

抬腿。抱住双腿,让双腿贴近胸部。我现在要在产道中转动宝宝,解放卡住的肩。

妊婦さんの両足を、本人のおなかに押しつけるようにする体位のこと。肩甲難産のときなどに、この体位をとると、赤ちゃんの通り道が広がり、赤ちゃんの肩がお母さんの骨盤からはずれて、お産にできる場合があります。

产妇极度屈曲双腿,双腿尽可能紧贴腹部的体位。在肩难产等情况发生时,采取这一体位可以拓宽婴儿的通路,使婴儿的肩膀与母亲的骨盆错开,从而使生产能够进行。

小编插:前面下屋医生遇到这状况时,一时紧张提出做过剖腹产的提议,这不禁让人想到咱们国家远高于世界平均值的剖腹产比例。这与助产士不足,自然分娩健康教育的缺失都有关系。既然有更简单易行的处理方式,那么为何不选择自然分娩呢?不过自然分娩也有自然分娩的问题,四宫医生的处理方式值得一记。

围产期

这部剧的舞台是Persona综合医疗中心,这里同时是指定的地区围产期母子医疗中心。最后让我们学习一下“围产期”的含义吧。

周産期(しゅうさんき)

围产期

広義では、妊娠してから生後4週間の時期を指します。狭義では、妊娠22週から、生後7日未満までの時期を指す言葉です。この期間は、母子ともに異常を生じやすく、突発的な緊急事態に備えて、産科・小児科双方からの一貫した総合的な医療体制が必要であることから、特に周産期医療と言われています。

广义上指从怀孕到生产后的第4周的时期,狭义上指从怀孕22周到生产后第7天的时期。这段时期母亲和孩子都容易发生异常,为了应对突发的紧急情况,产科、儿科两科室贯彻始终的综合医疗体制是必要的,这被称为围产期医疗。

小编插:剧中的围产期中心建立了一个由产科、新生儿科、儿科、急救科共同组成的医疗团队,这对于围产期医疗来说是极佳的体制。其实对于任何患者来说打破科室壁垒都是福音,面对越分越细的医院科室,你是否有过不知道挂哪一科的迷惘呢?